Simbiosis.
Revista de Educación y Psicología,
Volumen 3, No. 6, julio-diciembre 2023, ISSN-e: 2992-6904, Páginas 25-35
Programa de intervención
para el manejo del estrés en estudiantes universitarios
Intervention
program for stress management in university students
Programa de intervenção para gerenciamento de estresse
em estudantes universitários
Cristian
Franco Cuenca
crisfrcu2094@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-3143-9503
Universidad
Nacional Autónoma de México, Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Maricela Osorio Guzmán
maricela.osorio@iztacala.unam.mx
https://orcid.org/0000-0001-7798-5301
Universidad
Nacional Autónoma de México, Facultad de Estudios Superiores Iztacala
I Artículo
recibido el 26 de abril 2023 I Arbitrado el 30 de abril 2023 I Aceptado en 14
de junio 2023 I Publicado el 01 de julio 2023
https://doi.org/10.59993/simbiosis.v3i6.28
RESUMEN
El estrés está presente durante la formación
de los estudiantes universitarios; diversas investigaciones indican que este
presentó un aumento a causa de la pandemia por el virus SARS-CoV-2,
específicamente ante el retorno a las actividades académicas presenciales; el
objetivo del presente trabajo fue evaluar los resultados de un programa de
intervención psicológica dirigido a disminuir la frecuencia de respuestas
fisiológica asociadas al estrés y el nivel de estrés percibido en estudiantes
de nivel licenciatura. Participaron 105 alumnos de una Universidad Pública del
Estado de México, 34.3% eran hombres y 65.7% mujeres (media edad de 21.78 años;
DE=4.78), de diversas carreras, se usó un diseño pretest-postest,
y se aplicaron una cédula de datos generales, la Escala Sintomática del Estrés
(ESE) y la Escala de Estrés Percibido (PSS). En el programa de 4 sesiones se
abordaron estrategias de relajación, entrenamiento en habilidades sociales y
solución de problemas. Los resultados indican una disminución en la frecuencia
de respuestas fisiológicas asociadas al estrés, así como diferencias
significativas antes y después de la intervención (t= 2.40; p= 0.01; d= 0.23),
misma situación para los niveles de estrés percibido (t= 2.441; p= 0.016;
d=0.24), se concluye que la propuesta de abordaje para el manejo del estrés en
universitarios resultó eficaz.
Palabras clave: Estrés; Estudiantes universitarios; Respuestas fisiológicas
ABSTRACT
Stress is present
during the education of university students; several studies indicate that
stress increased due to the SARS-CoV-2 pandemic, specifically during the return
to face-to-face academic activities; the objective of this study was to
evaluate the results of a psychological intervention program aimed at reducing
the frequency of physiological responses associated with stress and the
perceived level of stress in university students. A total of 105 students from
a public university in the State of Mexico participated, 34.3% were men and
65.7% women (mean age 21.78 years; DE=4.78), from different degrees. A
pretest-posttest design was used, and a general data questionnaire, the
Symptomatic Stress Scale (ESE) and the Perceived Stress Scale (PSS) were
applied. In the 4-session program, relaxation strategies, social skills
training and problem solving were addressed. The results indicate a decrease in
the frequency of physiological responses associated with stress, as well as
significant differences before and after the intervention (t= 2.40; p= 0.01; d=
0.23), the same situation for the levels of perceived stress (t= 2.441; p=
0.016; d=0.24), it is concluded that the proposed approach for stress
management in university students was effective.
Keywords: Stress,
University students, Physiological responses
RESUMO
O estresse está presente durante a formação dos universitários; várias
investigações indicam que esta apresentou um aumento devido à pandemia pelo
vírus SARS-CoV-2, especificamente antes do retorno às atividades acadêmicas
presenciais; O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados de um programa
de intervenção psicológica visando reduzir a frequência de respostas
fisiológicas associadas ao estresse e o nível de estresse percebido em
estudantes de graduação. Participaram 105 estudantes de uma Universidade
Pública do Estado do México, 34,3% eram homens e 65,7% mulheres (idade média de
21,78 anos; DP=4,78), de várias carreiras, foi utilizado um desenho
pré-teste-pós-teste e um esquema de dados gerais, a Escala de Sintomas de
Estresse (ESS) e a Escala de Estresse Percebido (PSS). No programa de 4 sessões foram abordadas estratégias de relaxamento,
treinamento em habilidades sociais e resolução de problemas. Os resultados
indicam uma diminuição na frequência de respostas fisiológicas associadas ao
estresse, bem como diferenças significativas antes e depois da intervenção (t=
2,40; p= 0,01; d= 0,23), a mesma situação para os níveis de estresse percebido
(t= 2,441; p= 0,016; d=0,24), conclui-se que a abordagem proposta para
gerenciamento do estresse em universitários foi eficaz.
Palavras-chave: Estresse; Estudantes universitarios; respostas fisiológicas
INTRODUCCIÓN
El estudio del estrés se ha
llevado a cabo desde hace más de 100 años, el mismo se ha abordado desde
diversas perspectivas pasando por aquellas de corte fisiológico (Bernard, 1859;
Cannon, 1911, 1929; Selye, 1936, 1946), las de
análisis psicológico (Lazarus & Folkman, 1984; Sandín, 2003), y
las de un enfoque sociológico (Pearlin, 1989).
De acuerdo con Folkman et al. (1986), el estrés es definido como una
relación entre la persona y el entorno que es valorada por el individuo como
una carga o un exceso de sus recursos y que pone en peligro su bienestar.
A partir de diversas
investigaciones se ha determinado el impacto que el estrés provoca en el
organismo de los seres humanos, dentro de las afectaciones más habituales se
encuentran las ubicadas en el sistema gastrointestinal, en el que se presentan
cambios en el apetito, generación de ácido estomacal, disminución del umbral de
dolor (Sai Saleih, 2019), a
nivel cardiovascular se presenta un aumento del ritmo cardiaco y de la presión
arterial, así como un aumento de probabilidad de enfermedad de las arterias
coronarias (EAC) entre muchos otros (Rozanski et al.,
1999; Vrijkotte et al., 2000).
El ámbito académico,
particularmente en el de los estudiantes universitarios el estrés es común, ya
que las actividades que desarrollan dentro de las instituciones educativas
puede ser consideradas similares al de personas que desarrollan alguna
actividad laboral, ya que estos forman parte de una organización, desempeñan un
rol diario, realizan actividades que requieren esfuerzos físicos y cognitivos,
tienen objetivos durante su formación y son evaluados de manera constante por
el profesorado (Caballero et al., 2015; Estrada et al., 2018; Osorio et al.,
2020; Rosales & Rosales, 2013).
Diversos son los factores que los estudiantes consideran como
estresantes, por ejemplo, de acuerdo con García (2011), entre estos factores se
encuentran los exámenes, la acumulación de trabajo y pendientes, tener
asignaturas reprobadas, la falta de dinamismo en clases, la falta de interés en
el aprendizaje por parte de los docentes y el abordaje de temas complicados o
abstractos.
Sumado a lo anterior, Zárate-Depraect
et al. (2018), reportaron que, de 741 estudiantes del
primer año de la carrera de medicina en una universidad del estado de Sinaloa,
México, el 81.04% de los participantes reportó factores estresantes como la
competencia constante, la sobrecarga académica, el carácter de los profesores,
las características de las tareas, el tiempo limitado para la entrega de
trabajos y la falta de comprensión como los elementos más estresantes en su
vida académica.
Por otra parte, es importante reconocer que el área
de estudio puede generar diferentes factores estresantes en comparación con
otras áreas, por ejemplo, Condoyque-Méndez et al.
(2016) evaluaron el estrés en estudiantes de las
carrera de enfermería y de la carrera de nutrición, en la primera se detectaron
estresores como la competencia grupal, la sobrecarga de tareas, trabajos
escolares, la personalidad y carácter del profesor, evaluaciones constantes, el
tipo de trabajos que piden los profesores, no entender los temas revisados durante
las lecciones, la participación en clase y el tiempo limitado para realizar
trabajos; mientras que en la carrera de
nutrición los elementos solo fueron la personalidad del profesor, no
entender los temas vistos en clase y la participación en las mismas.
A su vez, Peña et al. (2017),
reportaron que 158 estudiantes de las carreras de matemáticas, letras,
arquitectura, economía, urbanismo y filosofía reportaron como principales
estresores la sobrecarga de tareas (con una prevalencia del 77.8%), la calidad
de la relación con sus compañeros (69%) y la falta de profesores en los
horarios de clase (58.2%). Dentro de las manifestaciones fisiológicas los
alumnos reportaron la presencia de somnolencia, necesidad de dormir y fatiga crónica
(12.7%), trastornos del sueño (12%), y dolores de cabeza o migraña (10.1%),
respecto al aspecto psicológicos los alumnos reportaron inquietud (12.7%),
ansiedad, angustia o desesperación (12.7%), sentimientos de depresión o
tristeza (11.4%), y conductas tales como aumento o reducción de consumo de
alimentos (10.1%), desgana para la realización de sus actividades diarias
(8.9%) y aislamiento de las demás personas (8.2%) y además se reportó que el
49.4% utilizaban la estrategia de afrontamiento de focalización de solución de
problemas con regularidad.
Durante la pandemia decretada en
el mes de marzo del 2020 hubo muchos cambios a nivel social, desde los efectos
económicos a nivel mundial y nacional, así como cambios rápidos en las
dinámicas de interacción habitual, uno de los ámbitos afectados fue el
académico en el que cambiaron los medios de comunicación por los que se
llevaron a cabo las clases, así como la dinámica de estas, generando estresores
diversos para la comunidad estudiantil en todos los niveles académicos (Osorio
& Prado, 2021).
A partir del retorno parcial a las actividades académicas
presenciales, así como de la evidencia en la literatura se estableció la
necesidad de diseñar y estructurar un taller para la comunidad universitaria
con el objetivo de entrenar en diferentes estrategias a los estudiantes, para
el manejo del estrés.
MÉTODO
Por lo anterior, el objetivo del presente trabajo fue evaluar
los resultados de un programa de intervención psicológica dirigido a disminuir
la frecuencia de respuestas fisiológica asociadas al estrés y el nivel de
estrés percibido en estudiantes de nivel licenciatura.
Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, prospectivo y
transversal con un diseño pre-test / postest, y se
realizó un muestreo por conveniencia en una Universidad Pública del Estado de
México.
La intervención se llevó a cabo con 105 alumnos de las carreras
Acupuntura Humana Rehabilitadora, Quiropráctica, Gerontología, Ingeniería en
Comunicación Multimedia.
Primero se solicitó que los participantes fueran
alumnos inscritos a la institución, además se solicitó la firma del
consentimiento informado, así como su colaboración realizando el llenado de
tres formularios, el primero conformado por datos sociodemográficos, entre los
que se incluía edad, sexo, grado en el que se encontraban inscritos, promedio,
asignaturas reprobadas, el nivel de agrado de por su carrera, así como su
percepción sobre la calidad de enseñanza en la institución, el segundo fue la
Escala Sintomática del Estrés (ESE), diseñada por Seppo
Aro y adaptada por Aranda et al. (2016) y Almirall y Marroquin (2016), esta
contiene 18 ítems, que se me
miden en una escala Likert que va desde “raramente o nunca” (0) hasta “muy
frecuentemente” (3), con una puntuación máxima de 54 puntos; esta cuenta con 3
niveles de evaluación: de 0 a 8 puntos se considera “estrés normal”; de 8 a 10
puntos “tendencia al estrés”; y puntuaciones mayores de 10 se asocian con
“estrés patológico”; tiene un índice de confiabilidad de alpha
de Cronbach de (α =0.83), esta escala evalúa las
principales respuestas fisiológicas asociadas al estrés, entre las que se
encuentran malestar estomacal, vómito, náuseas, diarrea, fatiga, debilidad,
sudoración, palpitaciones, problemas para dormir, entre otras.
Además, se aplicó la Escala de
Estrés Percibido (PSS-14), esta fue adaptada y estandarizada para México por
González & Landero (2007), y evalúa el grado en que los acontecimientos de
la vida se
valoran como estresantes. Está compuesta por 14 ítems que se miden en
una escala tipo Likert que va desde “nunca” (0) hasta “muy frecuentemente” (4),
con una puntuación máxima de 56 puntos, los resultados se clasifican en 4
niveles de frecuencia de estrés percibido; “nunca o casi nunca” (de 0 a 14
puntos), “de vez en cuando” (de 15 a 28 puntos), “a menudo” (de 29 a 42
puntos), y “muy a menudo” (de 43 a 56 puntos), la escala cuenta con un índice
de confiabilidad de α =0.83.
Se realizó la propuesta
del taller compuesto de 4 sesiones de 2 horas cada una en la que se brindaron
diversos temas desde la perspectiva de la psicología cognitivo conductual para
desarrollar diferentes habilidades que le permitan un manejo adecuado del
estrés. A continuación, se describen brevemente los módulos realizados en dicha
intervención, el contenido fue revisado y aprobado por las autoridades de la
institución (ver Tabla 1).
Tabla
1. Correlación entre variables de
estudio
|
Sesión
|
Tema
|
Objetivo de la sesión
|
|
1
|
1.1 Psicoeducación asociada al estrés
1.2 Respiración diafragmática
|
Los participantes identificarán las principales características del
concepto e implementarán la técnica de la respiración diafragmática para disminuir la actividad fisiológica ante el estrés
en la vida diaria
|
|
2
|
2.1 Relajación muscular progresiva
2.2 Componentes de la comunicación
|
Los participantes implementarán la técnica de la relajación muscular progresiva para
disminuir la actividad fisiológica ante
el estrés e identificarán los componentes de la comunicación humana
|
|
3
|
3.1 Asertividad
3.2 Estrategias de comunicación aserti- va
|
Los participantes identificarán los elementos de la comunica- ción asertiva, así como estrategias
de
comunicación asertiva para
implementarlas en su vida diaria.
|
|
|
4.1 Solución de problemas
|
Los participantes identificarán e implementarán los pasos de la técnica de solución de problemas para
ponerla en práctica en su vida diaria y en el ámbito académico
|
|
4
|
|
El proceso de la implementación
del programa de intervención fue realizado en el mes de agosto del 2022 de
manera presencial.
Los criterios de inclusión de
los participantes fueron: que aceptaran/firmaran el consentimiento informado,
así como que asistieran a las 4 sesiones del taller, además de que contestaran
las escalas ESE y la PSS-14 antes y después de la intervención.
Posterior a la intervención se
solicitó a los estudiantes retroalimentación sobre las actividades, el
material, la conducción y duración del taller.
Análisis de datos
Se realizó un análisis descriptivo
(media, moda, mediana, frecuencia, desviación estándar) de las escalas
aplicadas antes y después de la intervención, así como un análisis de t de student para muestras relacionadas e identificación del
tamaño del efecto a partir de la prueba d de cohen (Cohen, 1998).
RESULTADOS
Del total de alumnos que se
inscribieron al taller (n=193), solo el 54.50% cumplió los criterios de
selección, por lo que la muestra con la que se trabajó fue igual a n=105
estudiantes, de estos el 34.3% eran hombres y 65.7% eran mujeres, con una media
edad de 21.78 años (DE=4.78), respecto a las carreras de los participantes, el
28.6% pertenecía a la carrera de Acupuntura Humana Rehabilitadora, 25.7% a
Ingeniería en Comunicación multimedia, 44.8% pertenecía a la carrera de
Quiropráctica, y solo el 1% formaba parte de la carrera de Gerontología.
El mayor porcentaje de los alumnos se encontró inscrito en
tercer semestre (44.8%), teniendo un nivel promedio de aprovechamiento
académico de entre 8.6 a 9.0 (27.6%), seguido de 8.1 a 8.5 (22.9%), siendo
regulares el 82.9% de los alumnos.
Además, el 93.3% reportó no padecer ninguna enfermedad crónica
al momento de la intervención, entre los padecimientos que reportaron el resto
de los alumnos se encuentran los diagnósticos de endometriosis, epilepsia (sin
especificar el tipo), migraña, fibromialgia, síndrome de ovario poliquístico y síncope.
Además, el 65.7% contaba con un empleo con una media de 5.7
horas laborables (DE=10.392), el 96.2% reportó que se encuentra en su carrera
de elección; mediante una escala Likert, se evaluó el nivel de agrado de su
carrera, así como del nivel de satisfacción sobre la misma. En el caso del
primer elemento se obtuvo una media de 8.97 (DE=1.348) y en el segundo elemento
se obtuvo una media de 8.75 (DE=1364), obteniendo resultados favorables para
ambas mediciones.
Anterior a la
intervención los alumnos presentaban una media de 17.65 puntos (DE= 11.140) en
la escala ESE, mientras que posteriormente se presentó una reducción del
puntaje de la media a 14.39 puntos (DE= 10.822), mostrando así una tendencia
negativa en el puntaje de respuestas fisiológicas asociadas al estrés por parte
de los estudiantes universitarios, además se presentaron diferencias
significativas entre los puntajes antes y después de la intervención (t= 2.40; gl= 104; p= 0.01), y la presencia de un tamaño del efecto
bajo igual a d= 0.23.
Mediante el análisis
realizado por ítem se encontraron diferencias significativas en algunos de los
elementos (ver Tabla 2), mostrándose un tamaño del efecto pequeño en todos los
reactivos, además en los análisis descriptivos de frecuencia de las respuestas
se mostró una tendencia negativa posterior a la intervención.
Tabla
2. Diferencias significativas por ítem
en la Escala Sintomática de Estrés (ESE)
|
Ítem
|
t
|
gl
|
p
|
d
|
|
2) Pérdida de apetito
|
2.581
|
104
|
0.011
|
0.25
|
|
4) Dolores abdominales
|
2.677
|
104
|
0.009
|
0.26
|
|
6) Dificultades para quedarse dormido
o despertarse durante la noche
|
2.385
|
104
|
0.019
|
0.23
|
|
15) Falta de energía
|
2.455
|
104
|
0.016
|
0.24
|
|
17) Nerviosismo o ansiedad
|
2.125
|
104
|
0.036
|
0.21
|
|
18) Irritabilidad o enfurecimiento
|
2.755
|
104
|
0.007
|
0.27
|
Nota: t= puntuación t de
student; gl= grados de
libertad; p= significancia, d= d de cohen
Específicamente en el ítem 2
relacionado con la pérdida de apetito, se mostró una reducción de la frecuencia
de las respuestas “Algunas veces” y “muy frecuentemente” aumentando la de “Raramente
o nunca”, misma situación para el ítem 17 y 18, relacionados con la presencia
de nerviosismos o ansiedad e irritabilidad y enfurecimiento.
Para el caso del reactivo 4 que
se refiere a la presencia de dolores abdominales se mostró una reducción en la
frecuencia de respuestas “Frecuentemente” y “Muy frecuentemente”, y aumentando
14.3%, la opción “Raramente o nunca”.
Respecto al ítem 6
relacionado con dificultades para dormir, se mostró una reducción en la
frecuencia de la opción de respuesta “Frecuentemente” y “Muy frecuentemente”,
por lo que se presentó un aumento en las frecuencias “Raramente o nunca” y
“Algunas veces”, mismo caso para el ítem 15 que está relacionado con la
presencia de falta de energía (ver Tabla 3).
En relación con la escala PSS-14 al inicio de la intervención
los estudiantes presentaron una media de 29.50 (DE=7.297), posteriormente,
después de la intervención obtuvieron una media de 27.40 (DE=5.513), mostrando
así una reducción de los valores de estrés percibido. Además, se mostraron
diferencias significativas antes y después de la intervención (t= 2.441; gl= 104; p= 0.016), con un tamaño del efecto pequeño de d=
0.24.
También se realizaron
análisis individuales de los ítems del instrumento, obteniéndose diferencias
significativas en los ítems mostrados en la Tabla 4.
Tabla
3. Porcentaje de respuestas por
ítem en la Escala Sintomática de Estrés (ESE)
|
Ítem
|
Raramente o nunca
(Pre)
|
Raramente o nunca
(Post)
|
Algunas veces (Pre)
|
Algunas veces (Post)
|
Frecuentemente (Pre)
|
Frecuentemente (Post)
|
Muy frecuentemente (Pre)
|
Muy frecuentemente (Post)
|
|
2) Pérdida de apetito
|
30.5
|
48.6
|
44.8
|
32.4
|
20.0
|
17.1
|
4.8
|
1.9
|
|
4) Dolores abdominales
|
39.0
|
53.3
|
30.5
|
30.5
|
22.9
|
13.3
|
7.6
|
2.9
|
|
6)
Dificultades para quedarse dormido o despertarse durante la
noche
|
31.4
|
41.0
|
22.9
|
29.5
|
27.6
|
20.0
|
18.1
|
9.5
|
|
15) Falta de energía
|
20.0
|
32.4
|
32.4
|
35.2
|
32.4
|
20.0
|
15.2
|
12.4
|
|
17) Nerviosismo o ansiedad
|
14.3
|
30.5
|
34.3
|
25.7
|
29.5
|
26.7
|
21.9
|
17.1
|
|
18) Irritabilidad o enfurecimiento
|
19.0
|
36.2
|
29.5
|
25.7
|
30.5
|
23.8
|
21.0
|
14.3
|
Tabla
4. Diferencias significativas por
ítem en la Escala de Estrés Percibido (PSS-14)
|
Ítem
|
t
|
gl
|
p
|
d
|
|
2) Incapacidad de controlar cosas
importantes de la vida
|
2.507
|
104
|
0.014
|
0.24
|
|
3) Sensación de nerviosismo y estrés
|
6.137
|
104
|
0.000
|
0.60
|
|
8) No poder afrontar los pendientes
|
2.953
|
104
|
0.004
|
0.29
|
|
11) Presencia de enfado por cosas fuera
del control personal
|
2.813
|
104
|
0.006
|
0.27
|
|
12) Pensamientos acerca de los pendientes
|
3.190
|
104
|
0.002
|
0.31
|
|
14) No poder
superar las dificultades acumuladas
|
3.257
|
104
|
0.002
|
0.32
|
Nota: t= puntuación t de
student; gl= grados de
libertad; p= significancia, d= d de cohen
El caso del inventario de los
ítems del PSS-14, en particular en el ítem 2 y 8 se mostró una reducción de la
frecuencia de los síntomas asociados al estrés percibido, tales como la
incapacidad de controlar cosas importantes de la vida y no poder afrontar los
pendientes, en estos ítems se presentó una reducción de la frecuencia de la
opción de respuesta en los niveles “De vez en cuando”, “A menudo” y “Muy a
menudo” para reportar un aumento en los niveles “Nunca” y “Casi nunca”.
En el caso de los
reactivos 3 relacionado con la presencia de sensación de nerviosismo, 11
asociado a la presencia de enfado por cosas fuera del control personal, el 12
que representa la presencia de pensamientos acerca de los pendientes, y el 14,
que hace referencia a no poder superar las dificultades acumuladas, se presentó
una reducción en las respuestas “A menudo” y “Muy a menudo”, y un aumento en
“Casi Nunca” y “Nunca” (ver Tabla 5).
Tabla
5. Porcentaje de respuestas por
ítem en la Escala Sintomática de Estrés (ESE)
Al término de la intervención,
se recibieron comentarios positivos respecto a la calidad de las actividades,
el material, la conducción y duración del taller, se hicieron acotaciones de la
importancia de la aplicación de las estrategias aprendidas en el ámbito
académico y personal, además los participantes propusieron la realización de
talleres relacionada con otras temáticas, tales como salud sexual, comunicación
en pareja, manejo de emociones, así como intervenciones para la depresión y la
ansiedad.
CONCLUSIONES
La realización de este proyecto
evidenció las condiciones que presentaron los estudiantes universitarios ante
el retorno de las actividades presenciales posterior a la pandemia del virus
SARS-CoV-2, demostrando la presencia de niveles altos de estrés y
manifestaciones fisiológicas asociadas al mismo. De ahí la importancia de la
realización de talleres como el presente para lograr
desarrollar habilidades para un adecuado manejo del estrés por parte de los
estudiantes.
A partir de los resultados se demuestra el decremento de
respuestas fisiológicas asociadas al estrés, así como una reducción de
sintomatología y características relacionadas con el estrés percibido, por lo
que se demuestra la eficacia de la intervención y además, se corrobora la
importancia de la enseñanza del conjunto de estrategias de respiración y
relajación, así como el entrenamiento en solución de problemas y en habilidades
sociales como técnicas eficaces en ámbitos educativos.
Es importante recalcar
que el uso de estas estrategias será de utilidad para los alumnos
pertenecientes a la institución ya que éstas podrán ser utilizadas de manera
indistinta ante las adversidades que se les presenten en diversos ámbitos de
desarrollo profesional y personal.
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